ANAMNESE
Todas as respostas são obrigatórias.
1 - Está tomando algum medicamento?
2 - Tem algum tipo de alergia?
4 - Faz uso de alguma droga ilícita?
5 - Tem alguma doença infectocontagiosa?
7 - Quando se corta há um sangramento:
9 - Já fez alguma cirurgia?
11 - Problemas de saúde que já teve / ou ainda tem:
12 - Já teve alguma reação com anestesia dental?
14 - Range os dentes de dia ou de noite?
15 - Existe alguma informação extra sobre sua saúde que seja importante ser informada para a clínica?
16 - QUEIXA PRINCIPAL (DENTÁRIA) / O QUE TE TROUXE ATÉ AQUI:
Declaro para fins de direito que as informações acima prestadas são verdadeiras.
Quaisquer omissão ou prestação de informações incorretas, que possam interferir nos resultados, ou até gerar eventos que possam afetar / colocar em risco a minha estética ou saúde são de inteira responsabilidade minha, isentando a clínica e seus profissionais e terceiros de qualquer responsabilidade.